Rintasyövän täsmähoidot levinneessä taudissa
Täsmähoidot tunnistavat tietyn kohdemolekyylin syöpäsoluissa ja estävät sen toiminnan. Kohdemolekyylin toiminnan estolla pyritään pysäyttämään syöpäsolujen jakautuminen ja kasvaimen kasvu. Täsmälääkkeiden kohteiksi on valittu sellaisia molekyylejä, joiden tiedetään esiintyvän syöpäsoluissa. Uusia täsmälääkkeitä kehitetään jatkuvasti ja niitä kohdennetaan yhä pienemmille potilasryhmille.
Täsmälääkkeiden haitat voivat olla samantyyppisiä tai erityyppisiä kuin solunsalpaajien haitat. Haittavaikutusten hoito riippuu haitan aiheuttaneen lääkkeen vaikutusmekanismista. Hoitopaikasta annetaan suulliset ja kirjalliset ohjeet mahdollisista haittavaikutuksista ja niiden seurannasta. On tärkeää olla yhteydessä omaan hoitoyksikköön, mikäli havaitsee hoitojen aiheuttamia haittoja tai muita uusia oireita. Täsmälääkkeen käytöstä, kuten muustakin lääkehoidosta, tulee kertoa jos hakeudut hoitoon päivystyspoliklinikalle.
Rintasyövän täsmähoitoja levinneessä taudissa
HER2-reseptorin toiminnan esto
Rintasyöpä jaetaan HER2-positiiviseen tai HER2-negatiiviseen rintasyöpään. Noin 15 %:ssa kaikista rintasyövistä HER2-reseptoria esiintyy tavallista enemmän syöpäsolujen pinnalla HER2-geenin monistuman vuoksi. Tällöin on kyse HER2-positiivisesta syövästä. HER2-vasta-aineilla estetään HER2-reseptorien toimintaa, jolloin syöpäsolun kasvu estyy.
PARP-estäjät
Solujen korjausmekanismit huolehtivat solujen perintöaineksen, DNA:n rakenteen ylläpidosta ja estävät mahdollisten haitallisten muutosten siirtymistä uusiin soluihin solunjakautumisen yhteydessä. Nämä korjausmekanismit saattavat kuitenkin vaurioitua DNA:ssa tapahtuvien muutosten eli mutaatioiden seurauksena. PARP-estäjät pystyvät tuhoamaan syöpäsoluja, joiden korjausmekanismit eivät ole kunnossa.
NTRK-estäjät
Soluissa perintöaines eli DNA on pakattu solujen tumassa sijaitseviin kromosomeihin. Kromosomien uudelleenjärjestäytyminen saattaa aiheuttaa geenien yhdistymistä eli geenifuusioita, jotka voivat johtaa solujen hallitsemattomaan jakautumiseen ja syöpäkasvaimien syntyyn.
NTRK-geenifuusiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi ilmetä kiinteissä kasvaimissa kuten rintasyövässä. NTRK-estäjät ovat täsmähoitoja, jotka estävät nimensä mukaisesti NTRK-fuusioproteiinien toimintaa, mikä voi hidastaa syövän etenemistä tai pysäyttää sen kasvun.
