Mitä rintasyövän neoadjuvanttihoito tarkoittaa?

Varhaisvaiheen rintasyövän hoito voidaan aloittaa lääkehoidolla ennen rintasyöpäleikkausta, jolloin puhutaan neoadjuvanttihoidosta. Päätös hoidon aloituksesta tehdään yleensä moniammatillisessa tiimissä ja siinä huomioidaan muun muassa kasvaimen koko ja paikallinen levinneisyys sekä syövän biologinen alatyyppi. Tietyissä tilanteissa neoadjuvanttihoito ei sovellu yleiskunnon, muun sairauden tai muun lääkityksen vuoksi.

Neoadjuvanttihoidon tarkoituksena on pienentää kasvainta ja siten helpottaa rintasyöpäleikkauksen toteuttamista. Lisäksi hoidon avulla pyritään tuhoamaan muualle elimistöön päässeet syöpäsolut ja pienentämään syövän uusiutumisriskiä. Neoadjuvanttihoidon vaikutusta tarkastellaan yleensä kuvantamalla parin hoitokerran välein. Hoitovasteen seurannan perusteella arvioidaan, milloin siirrytään rintasyöpäleikkaukseen.

Neoadjuvanttihoito tarkoittaa esimerkiksi solunsalpaajahoitoa, täsmähoitoa, immuno-onkologista hoitoa tai hormonaalista hoitoa, joka aloitetaan ennen rintasyöpäleikkausta.

Sytostaatit eli solunsalpaajat ovat syöpäsolujen tuhoamiseen tarkoitettuja lääkeaineita. Solunsalpaajat vaikuttavat kaikkiin nopeasti jakautuviin soluihin, niin syöpäsoluihin kuin terveisiin soluihin.

Estrogeeni ja progesteroni ovat hormoneja, jotka edistävät hormonireseptoripositiivisen rintasyöpäkasvaimen kasvua. Hormonihoidoilla vaikutetaan estrogeeni- ja progesteronihormonien toimintaan, ja siten hidastetaan syöpäsolujen kasvua ja jakautumista.

Täsmähoidot tunnistavat tietyn kohdemolekyylin syöpäsoluissa ja estävät sen toiminnan. Kohdemolekyylin toiminnan estolla pyritään pysäyttämään syöpäsolujen jakautuminen ja kasvaimen kasvu.

Immunoterapiassa eli immuno-onkologisessa hoidossa aktivoidaan elimistön omaa puolutusjärjestelmää, jolloin elimistön omat immuunisolut pystyvät tunnistamaan syöpäsolut ja tuhoamaan ne.